咳，咳，咳！王女士已经连续干咳了近一个月，当初在新冠第一波高峰时，她就没躲过，很干脆地阳了，后来体温正常了以后就开始咳了，一直到现在！
她一直很担心会感染，因为从小肺就比较弱，以前每次咳嗽都要持续很久才会好。她问了下身边的同事，大家基本上也都有干咳，她就没当回事，买了点咳嗽药水自己扛着。
可是咳嗽也实在太难受，白天闻到油烟味、香烟味会咳，晚上也会咳醒，现在发展到一激动、一运动都要咳！这不，看一场电影，可能空气不太好，她一直停过咳嗽，为不影响别人，把脸都憋红了。有时甚至还会尿失禁！
半个月前她曾去看过医生，做过肺部CT，没发现肺炎，只有支气管炎表现，医生配了点消炎药、开瑞坦等，可是吃了没见效。
这回王女士直接挂了专家门诊，医生让她做了肺功能检查后，诊断她患的是“咳嗽变异性哮喘”！简称CVA。
这种病是哮喘的一种特殊类型，不像典型哮喘那样会发作气喘、气急，而是以慢性咳嗽（1-2个月）为唯一的临床表现，病人往往长期顽固性干咳。
CⅤA的病因是病毒感染后支气管粘膜炎症受损，使气道反应性升高，一遇到过敏原，就会出现刺激性咳嗽。
医生给她开了治疗哮喘的含支气管扩张成分和激素的喷雾剂，让她先用1-2个月。由于是气管吸入，对身体副作用很小。她现在好多了。
“长新冠”症状中呼吸症状占比高
最近美国研究者将超过100万新冠病人的荟萃分析（meta-analysis），结果得出：长新冠发生率为6.2%。其中很多是持续呼吸系统症状。
持续呼吸系统症状指新冠感染后2周以上，依旧严重咳嗽，气喘等。相当一部分人就是CVA病人，需要按哮喘治疗，不必再复查新冠抗原或核酸，在确认没有肺部继发细菌感染的前提下，根据症状轻重，选择吸入或口服激素。
CVA临床病例增多
在多家医院的呼吸科门诊和阳康门诊，我们都得到了相同的反馈。新冠后咳嗽病人明显增多，其中有一部分是病毒性肺炎和支气管炎，但更多的是像王女士这样的咳嗽变异性哮喘的患者。
很多人咳嗽迁延不愈，最终引发CVA，严重影响着患者的正常生活，这些人通过常规止咳化痰药和抗生素进行治疗过一段时间几乎没有疗效。
在医院儿科门诊中，医生们每天都碰到一些阳康后因咳嗽来就诊的孩子，有的家长反映说，孩子咳嗽已一个多月了，并无气喘及发热。拍片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。这些孩子可能本来就有哮喘的体质，另外一部分是CVA。
医生介绍说，CVA患者如经过早期干预、积极治疗，一般可完全控制。若未经规范治疗，大约30%～40%的患者会逐渐发展成典型哮喘，儿童的比例更高。
CVA病人除了用药，还需注意什么
饮食上注意点：
调味宜清淡
宜少吃多餐，不可过饱
补充一定的饮水量
尽量不食鱼腥海味
生活上注意点：
保持良好的室内空气质量
避免冷空气刺激
避免二手烟和油烟等刺激性气体
床单经常清洗，防止螨虫。
所以您如果阳康后长期干咳，建议去医院做个肺功能检查，以明确有没有CVA，并针对性治疗。
